پنج شنبه,3 بهمن 1389 ساعت 08:07:15
تعداد بازديد(817)
اگر نوزاد شما در بخش NICU بستری شود،اولین سوالی که ممکن است به ذهن شما برسد این است که :آنجا کجاست؟
NICU بخشی است با تجهیزات مخصوص نوزادان و کادر بیمارستانی که مهارت مخصوص در مراقبت از نوزادان دارند.
بخش مراقبت هاي ويژه يا NICU (نيک يو) واحدي با طراحي مخصوص جهت کمک به نوزادانی است که نياز به مراقبت های بيشتری دارند .
از تجهیزات NICU چه می دانید؟
1- فیدینگ تیوب ها یا لوله های تغذیه: اغلب نوزادان بستری در NICU در به دست آوردن انرژی مورد نیازشان از راه تغذیه با سینه مادرناتوان هستند،بنابراین پرستاران از یک لوله تغذیه کوچک جهت دادن مواد مغذی یا شیر مادر به نوزاد استفاده می کنند. این لوله از طریق دهان یا بینی نوزاد وارد شده و در معده تعبیه میشود..
اگر نوزاد بتواند مقداری از شیر مورد نیاز روزانه خود را از طریق سینه مادر بخورد،پرستار فقط جهت استراحت دادن به نوزاد از لوله تغذیه استفاده خواهد کرد.گاهی اوقات نوزادان تمام تغذیه روزانه خود را از طریق لوله تغذیه دریافت می کنند که علت آن این است که آنها انرژی زیادی جهت صرف تغذیه از راه بطری را ندارند.لوله های تغذیه دردناک نیستند و جنس آنها طوری است که پس ازثابت شدن حرکت نمی کنند و باعث اصطکاک و مالش نواحی اطراف نمی شوند.البته اگر مدت زیادی در محل باقی بمانند ممکن است در حلق یا بینی سائیدگی ایجاد کنند.
2- کاتتر های داخل وریدی:(برانول ها یا آنژیوکت) لوله های قابل انعطافی هستند که توسط یک سوزن کوچک داخل ورید تعبیه میشوند.در ابتدا برانول با سوزن وارد رگ می شود،سپس سوزن خارج شده و قسمت پلاستیکی ظریف داخل رگ باقی می ماند.
تقریبا" تمام نوزادان بستری در NICUیک مسیر رگی جهت دریافت مایعات و دارو دارند که معمولا" در دستها یا بازوها قرار دارد.اما گاهی ممکن است در پا،ساق پا و یا حتی روی سر قرار داشته باشد.
گاهی اوقات لازم است جهت دادن حجم بیشتری از مایعات و دارو ،مسیر وریدی بزرگتری در دسترس باشد.این مسیر ورید های مخصوص «مسیر مرکزی» نامیده می شود چرا که آنژیوکت در ورید های بزرگترو مرکزی تر سینه،گردن و یا کشاله ران تعبیه می شود.
3- مسیر های شریانی: شبیه مسیر های وریدی هستند با این تفاوت که در آنها کاتتر به جای ورید در شریان قرار داده می شود.از این مسیر برای اندازه گیری فشار خون ، تعیین سطح اکسیژن خون شریانی و خون گیری های شریانی برای اندازه گیری گازهای خون شریانی استفاده می شود. (اگرچه ممکن است بعضی نوزادان فقط کاف فشارسنج را در بازوی خود داشته باشند).
4- کاتتر نافی : ناف نوزاد یک ورید و دو شریان دارد. در ساعات اولیه پس از زایمان،بند ناف یک راه آماده برای دسترسی به ورید و شریان است بدون اینکه نیازی به سوراخ کردن پوست توسط سوزن وجود داشته باشد. این مسیر جهت انجام تزریقات دارویی به طور مرتب و با قطرات تنظیم شده در زمان خاص برای نوزاد شما به کار می رود که اصطلاحا"drip (چکه کردن)گفته می شود.پزشکان از این طریق دارو رسانی یا drip برای کمک به عملکرد قلبی،بالا بردن فشار خون و یا کاهش درد استفاده می کنند.این کاتتر ها به مدت طولانی در داخل عروق نافی نگهداشته نمی شود.
5- وارمر های نوزادان:وارمر ها تخت هایی هستند با گرم کننده های تابنده که در قسمت بالای تخت تعبیه شده است.والدین می توانند نوزادان خود را روی وارمر لمس کنند.اما بهتر است همیشه قبل از انجام این کار با پرستار مسول صحبت کنند.
6- ایزوله یا انکوباتورها : تخت های کوچکی هستند که از پلاستیک تمیز و سخت ساخته شده اند.دمای داخل انکوباتورها کنترل شده و روی صفحه ای نشان داده می شوند.این کار به این دلیل صورت می گیرد که نوزادان نارس اغلب در حفظ دمای بدنشان دچار مشکل می شوند.دریچه هایی که روی دستگاه انکوباتور تعبیه شده،این اجازه را می دهد که پرستاران و پزشکان بتوانند نوزاد را معاینه کنند و والدین بتوانند نوزادان خود را به راحتی لمس کنند.
7- مانیتورها:نوزادان بستری در NICU متصل به صفحات نمایشگری هستند که پرستار را به طور مداوم از علایم حیاتی نوزاد با خبر می کند.نوزادانی که مانیتور می شوند اغلب توسط پرستاران دروضعیت های آرام مثل خوابیده به شکم یا به پهلو قرار داده می شوند.مانیتورها تمام اطلاعات ضروری را در قسمت های مختلفی از صفحه به طور همزمان نشان می دهند.لیدهای سینه ای مانیتورها شامل برچسب های کوچک بدون درد هستند که به سیمی متصلندو برای نوزادان شما خطری ندارند.این لیدهای سینه ای قادرند ضربان قلب و تعداد تنفس نوزاد را شمارش کنند.همچنین این دستگاه می تواند سطح اکسیژن خونی را روی مانیتور نشان دهد که این کار از طریق یک پروب بدون دردی انجام می گیرد که مانند بانداژ کوچکی به انگشتان دست یا پای کودک شما بسته می شود و نور قرمز رنگ ملایمی داخل آن روشن است.
پروب درجه حرارت توسط سیمی به پوست کودک شما چسبانده شده و می تواند درجه حرارت بدن کودک شما را روی صفحه مانیتور نشان دهد.
جهت کنترل فشار خون نوزاد معمولا" یک کاف فشار سنج در کنار مانیتور وجود دارد که در مواقع لزوم فشار خون وی کنترل شده و روی صفحه مانیتور نشان داده می شود و عوارضی روی پوست ایجاد نخواهد کرد.
8- ونتیلاتورها:گاهی اوقات نوزادان بستری در NICU جهت تنفس به کمک ویژه احتیاج پیدا می کنند.این نوزادان توسط لوله تراشه (یک لوله پلاستیکی که از راه دهان یا بینی در نای قرار داده می شود)به دستگاه ونتیلاتور (یا ماشین تنفس)متصل می شوند.کودکانی که به مدت طولانی و یا ماهها در NICU بستری بوده اند ممکن است تراکئوستومی شده باشند.(تراکئوستومی روشی است که در آن لوله ازقسمت گردن مستقیما" داخل نای گذاشته می شود.)و از این طریق تا پایان دوره بستری به ونتیلاتور وصل می شوند.
انواع مختلفی از ونتیلاتورها وجود دارد ولی تمام این دستگاه ها یک هدف را دنبال می کنند : کمک به نفس کشیدن فرزند شما.
9- CPAP:در این روش نیز برای کمک به تنفس نوزادان نارس اکسیژن با فشار از طریق شاخک های بینی و یا از طریق ماسک های مخصوص به نوزاد داده می شود.
ارسال خبر
نسخه قابل چاپ
