
یک شنبه,30 آذر 1389 ساعت 01:58:17
تعداد بازديد(700)
سردرد دومین شکایت مزمن شایع در کودکان بعد از چاقی هستند. اما سردرد نباید فقط بعنوان یک علامت در نظر گرفته شود چون علت سردرد می تواند از یک مشکل چشمی مثل نزدیک بینی مختصر تا تومور خطرناک مغزی متفاوت باشد.سردردهای میگرنی مخصوصا باید مد نظر و مورد توجه قرار داشته باشند، چون در میان کودکان و نوجوانان شیوع دارند.
انواع سردردها
v سردرد اولیه:
این سردردها معمولا به علت کشیدگی و سفتی عضلانی، اتساع عروق خونی یا التهاب ساختمانهای مغزی ایجاد می شوند. این سردردها شامل این موارد می شوند:
میگرن: میگرن می تواند در کودکان 8-5 ساله، معمولا در خانواده ای با تاریخچه مثبت میگرن ظاهر شود. تعدادی از دختران در نوجوانی سردردهای میگرنی وابسته به دوره قاعدگی خود دارند. گرچه علایم در هر کودک می تواند متفاوت باشد اما شایعترین آنها عبارتند از:
1) حساسیت به نور و صدا
2) حالت تهوع، استفراغ یا هر دو
3) دردهای شکمی
4) تعریق
5) قبل از شروع سردرد میگرنی، تعدادی از کودکان بعضی تغییرات ادراتکی را تجربه می کنند مثل احساس دیدن جرقه های نورانی، تغییرات در میدان بینایی یا احساس بوهای عجیب.
سردرد تنشن (هیجانی یا ناشی از فشار روحی): این شایعترین نوع سردرد است. علایم از کودکی به کودک دیگر متفاوت است ما شایعترین آنها عبارتند از:
1) شروع تدریجی اما پیشرنده دارد.
2) سردرد معمولا در هر دو طرف سر می باشد.
3) درد مبهم وجود دارد و مانند نواری در اطراف سر یا پشت گردن احساس می شود.
4) دردخفیف تا متوسط است اما شدید یست.
5) اختلال در الگوی خواب وجود دارد.
6) معمولا حالت تهوع، استفراغ و حساسیت به نور وجود ندارد.
سردردهای متوالی: این نوع سردرد معمولا در کودکان بالای 10 سال، مخصوصا در پسرهای نوجوان ایجاد می شود. سردرد می تواند در دوره های زمانی به صورت هفته ها و حتی ماهها عود نماید و این دوره ها ممکن است هر یک یا دو سال تکرار شوند. شایعترین علایم عبارتند از:
1) درد شدید در یک طرف سر که معمولا در اطراف چشم است. پلک ممکن است پایین بیفتد و حتی قرمز و ملتهب شود و مردمکها ممکن است گشاد شوند.
2) آبریزش بینی و یا گرفتگی بینی
3) تورم پیشانی
v سردردهای ثانویه:
این نوع سردردها کمترین شیوع را دارند. علت این سردردها مشکلات ساختمانی و عملکردی مغز می باشد که ضروری است علت آن تشخیص داده شود. تشخیص این سردردها نه تنها بخاطر درمانی که می تواند باعث برطرف کردن سردرد گردد، بلکه بخاطر شناخت علت خود سردرد، که می تواند تهدید کننده حیات باشد، بسیار مهم و الزامی است.
منبع: بهداشت کودکان/ترجمه دکتر محمدرضا امیر حسنخانی، دکتر امیر مسعود رجب پور، دکتر قدرت سپیدنام، دکتر وحیدرضا یاقوت کار